Болезнь Пика (лобно-височная деменция)

Лобно-височная деменция, также известная как болезнь Пика, представляет собой нейродегенеративное нарушение, приводящее к раннему появлению возрастного слабоумия и выраженного снижения когнитивных возможностей организма. Болезнь поражает преимущественно пациентов после 60 лет. Она связана с поражением височных и лобных долей мозга. Начальные признаки деменции можно обнаружить даже у людей, которые только вышли на пенсию или еще продолжают работать. Это коварное заболевание способно превращать пожилого человека в лежачего больного за считанные годы.

Признаки заболевания

На начальной стадии нет никаких признаков болезни, и лишь незначительные изменения в психике и самочувствии могут говорить о прогрессировании старческого слабоумия.

Основные проявления нарушения:

• снижением кратковременной памяти;
• забывчивость в отношении недавно произошедших событий;
• снижение самокритичности;
• эгоистичность;
• ворчливость;
• неуживчивость с родственниками, соседями;
• неразборчивость в еде;
• снижение интеллекта;
• обеднение речи;
• пассивность, малоподвижность;
• потеря навыков самообслуживания.

Болезнь Пика проходит через три этапа, каждый из которых характеризуется определенными симптомами. В начальном этапе наблюдается изменение поведения, которое становится грубым и эгоистичным. Пациенты также испытывают проблемы с планированием, своего времени. Пожилые люди обычно становятся отстраненными, апатичными, и при обращении к психиатру диагностируется явное нарушение мышления. Значительное снижение интеллекта наблюдается на заключительной стадии заболевания. Пожилой человек не ощущает чувства голода, холода, он может не пить, не есть по несколько дней, что приводит к развитию тяжелых хронических заболеваний и может значительно сократить жизнь больного. Болезнь начинает развиваться постепенно, но в клинической картине преобладают признаки нарушения мозгового кровообращения, выраженные расстройства памяти. Старикам с этой формой деменции бывает сложно на чем-то сосредоточиться, они быстро утомляются, не знают, как планировать свое свободное время. Болезнь Пика может быть осложнена глубоким маразмом, что исключает проявление когнитивных функций. Также развивается полная обездвиженность из-за непонимания пациентом, что ему нужно делать.

Принципы лечения

Лечение болезни Пика у пожилых может быть сложным, поскольку это состояние связано с различными сопутствующими изменениями. Первоочередной задачей врача является выявление основной причины заболевания. Для этого необходимо провести тщательное обследование. Может понадобиться проведение лабораторных исследований, тестов, рентгенодиагностики, консультация различных профильных специалистов, в том числе психиатров. Пациенту требуется в осознании своего состояния, а также психокоррекция. Иногда требуется назначение препаратов для нормализации работы мозга, снижения чувства тревожности, нормализации здорового сна. Также важно обеспечить социальную поддержку, участие близких людей, что позволяет создать благоприятную среду для восстановления нарушенных когнитивных функций. Регулярное медицинское наблюдение и поддержка социальных служб также являются важным элементом лечебного подхода. Арт-терапия, пение, рисование и лепка также применяются для улучшения эмоционального состояния пациентов и борьбы с депрессией. В процессе терапии применяются различные стимуляторы для воздействия на органы чувств, создавая ощущение безопасности, защищенности, снижая беспокойство, агрессивность, нервное возбуждение, тревожность. Это особое направление в изобразительном искусстве позволяет выплеснуть на бумагу все свои чувства, эмоции, освободиться от негатива, тревог, сомнений. Методика дарит долгожданное облегчение, активно используется в комплексном подходе к избавлению от депрессивных расстройств при возрастных изменениях.

Уход за пожилыми людьми с болезнью Пика

Качественное питание, обилие в рационе продуктов с высоким содержанием природного йода (морская капуста, рыба, черноплодная рябина, гречневая крупа) помогают предупредить старческое слабоумие или отсрочить его наступление на десятки лет. Но если болезнь уже прогрессирует, ее можно только научиться контролировать с помощью качественного ухода, специальных лекарственных препаратов, неустанного контроля.

Депрессия при болезни Пика

При обнаружении сопутствующей депрессии у пожилого человека необходимо вырывать его из привычной среды, чтобы избежать реализации суицидальных мыслей и резких попыток прекратить психические страдания. Родственники должны понять, что депрессивные расстройства являются серьезными патологиями, требующими соответствующего ухода. Депрессия у пожилых может протекать стремительно, поэтому необходимо обеспечить старика ненавязчивым контролем. Для гармонизации психического состояния активно применяется относительно новый метод борьбы с депрессией, в том числе в пожилом возрасте — арт-терапия. Это особое направление в изобразительном искусстве позволяет выплеснуть на бумагу все свои чувства и эмоции, освободиться от негатива, тревог, сомнений. Методика дарит долгожданное облегчение и используется в комплексном подходе к избавлению от депрессивных расстройств.

Лечебная гимнастика при болезни Пика

Лечебная гимнастика — это отличный способ поддерживать себя в тонусе в пожилом возрасте. Люди, ведущие активный образ жизни, реже страдают от деменции, заболеваний опорно-двигательного аппарата, депрессии. Регулярные физические упражнения повышают жизненную емкость легких, что позволяет значительно улучшить состояние, особенно при таких хронических заболеваниях, как бронхит и бронхиальная астма. Регулярные прогулки, тренировки в рамках ЛФК способствуют повышению кровообращения, улучшению метаболических процессов в мозге. Это может способствовать более эффективной доставке кислорода, питательных веществ к нервным клеткам, улучшая функционирование мозга пациентов с болезнью Пика. Периодические занятия спортом снижают риск патологий сердца у пациентов с деменцией, которая неразрывно связана с сосудистыми нарушениями. Регулярные умеренные тренировки укрепляют сердечную мышцу, снижают артериальное давление, улучшают общую функциональность сосудов. Это может снизить риск инсультов, микроинфарктов, которые усугубляют состояние пациента с деменцией.

Профилактика болезни Пика у пожилых людей

Профилактика возрастных изменений у стариков является крайне важной сферой заботы о пожилых людях. Понимание природы этого заболевания, возможных рисков является важной частью ухода за такими пациентами. Болезнь Пика является главной причиной инвалидности, потери самостоятельности у пожилых людей. Важно выстроить систему профилактики, охватывающую все провоцирующие факторы. Действия должны быть направлены на максимально возможное сокращение риска развития старческого слабоумия. Одним из ключевых и наиболее изученных факторов риска этого заболевания является артериальная гипертензия. Колебания АД повреждают сосуды. Усиливают проявления когнитивных нарушений, старческой деменции. Поддержание нормального артериального давления является одним из важных способов профилактики болезни Пика. Другими факторами риска для возрастного слабоумия являются сахарный диабет, гиперхолестеринемия, синдром метаболического синдрома, атеросклероз. Предупреждение этих нарушений, контроль за действием подобных предрасполагающих факторов как с помощью лекарственной терапии, так и с помощью изменений образа жизни, играет важную роль в профилактике всех форм деменции. Регулярная физическая активность считается одним из самых эффективных методов профилактики возрастного слабоумия. Простые тренировки, упражнения для улучшения баланса, координации движений, прогулки на свежем воздухе способствуют поддержанию активности мозга, стимуляции нейрогенеза. Комплексная и сбалансированная диета, богатая питательными веществами, омега-3 жирными кислотами, витаминами E, C и B12, также способствует сохранению когнитивных способностей.